10.3969/j.issn.1001-5779.2019.08.017
急诊颌面多间隙感染清醒插管成功1例
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称.正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙,当细菌侵入这些间隙时,炎症使疏松结缔组织发生溶解液化,炎症产物充满其中,此时才出现明显的间隙.感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散的多个间隙感染.严重者整个面颊部及颈部显著肿胀,常压迫上呼吸道而出现呼吸困难,多数患者头亦不能后仰.压迫呼吸道而影响呼吸或呼吸困难者,则需紧急气管插管或给予气管切开造口插管.此类患者行气管插管都较为困难,因此若行全身麻醉,必须对能否快速建立人工呼吸道做出评估;加之患者呼吸窘迫,不能长时间完全配合麻醉医师操作(如纤指镜清醒引导插管),建立人工呼吸道就更为困难.
颌面多间隙感染、困难气道、清醒插管
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R782.05(口腔科学)
2019-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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