小剂量较高浓度罗哌卡因持续硬膜外泵注复合全麻在老年患者胃癌手术中的应用

摘要：

目的:探究小剂量较高浓度罗哌卡因持续硬膜外泵注复合全麻在老年胃癌患者手术中的作用.方法:选取拟行胃癌手术老年患者180例,依据术前麻醉方式不同,分为复合组(n=100)、全麻组(n=80),复合组术前予以小剂量高浓度罗哌卡因持续硬膜外泵注复合全麻,全麻组术前单纯予以全身麻醉,观察两组患者苏醒时间、睁眼时间、拔管时间、吗啡用量、罗库溴铵用量、出室疼痛视觉模拟量表评分(VAS评分)、围术期心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、血糖(BS)及术中肌肉松弛度评级.结果:复合组苏醒时间、睁眼时间、拔管时间、吗啡用量、罗库溴铵用量、VAS评分均低于全麻组(P＜0.05);插管后(t1)、术后(t2)、拔管后(t3)同时段复合组HR、MAP显著低于全麻组(P＜0.05);t1、t2、t3时刻较麻醉前(t0)时刻,t2较t1和t3时刻血液E、NE、COR、BS水平均升高(P ＜0.008),且同时段复合组显著低于全麻组(P＜0.05);复合组与全麻组术中肌松优良率分别为93.00％、82.50％,复合组肌松优良程度显著高于全麻组(P<0.05).结论:小剂量较高浓度罗哌卡因持续硬膜外泵注复合全麻对老年胃癌患者手术麻醉效果佳,安全性高.

关键词：罗哌卡因、持续硬膜外泵注、全麻、老年患者、胃癌手术

所属期刊栏目：39

分类号：R971+.2(药品)

在线出版日期：2019-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：22-25,33