外伤致后颅窝迟发性血肿29例诊治体会

摘要：

目的:分析外伤致后颅窝迟发性血肿的临床症状、体征,诊断及治疗的方法.方法:对29例外伤致后颅窝迟发性血肿的临床症状及体征,早期诊断及结合GCS评分、头颅CT表现及血肿量,尽早做出手术或保守治疗进行分析.结果:本组11例GCS评分≥13分,血肿量≤10 mL,环池清晰,第四脑室、小脑及脑干无明显受压.经密切观察患者神经系统症状、体征,动态行头颅CT检查下保守治疗.18例血肿量＞10 mL,其中15例在突然出现意识改变,烦躁、频繁呕吐、头痛加剧时,立即手术治疗,其中3例出现呼吸骤停、双侧瞳孔散打后立即手术.预后:根据患者出院时情况评估,22例恢复良好,重残4例,死亡3例,保守治疗无1例死亡.结论:密切观察患者病情变化及早期动态复查头颅CT是尽早诊断外伤性致颅窝迟发性血肿的最可靠方法.根据患者临床症状、体征并结合GCS评分、CT表现及血肿量选择手术或保守治疗方案.

关键词：外伤性、迟发性、后颅窝血肿、诊治体会

所属期刊栏目：33

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2013-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：538-539