新生儿先天性左侧膈肌缺如伴膈疝1例

摘要：

1病例报告1.1临床资料 女,23岁,初产妇,孕38+2周,于2010年8月19日入住某医院顺产娩出一男婴.娩出时见羊水清亮,毛毛外观无明显畸形,面色红润,四肢皮肤稍青紫,无呼吸,心率126次/min,有弱喉反射,四肢肌张力尚可,阿氏评分5分.立即予吸痰、吸氧、触觉刺激;1 min后无好转,皮肤变苍白,肌张力变差,无呼吸,心率96次/min,立即予复苏囊正压通气,30 s后无好转,心率46次/min,给予气管插管吸痰,吸出少量清亮羊水及少量胎脂,插管后胸廓一直无扩张,双肺呼吸音极弱,同时予胸外按压,30s后仍无好转,心率30次/min,无肌张力及呼吸,全身皮肤苍白,立即予副肾上腺素、纳洛酮静脉注射,持续正压通气和胸外按压,30s后心率回升至90次/min,4min后心率再次下降至52次/min,再次进行抢救,最终因抢救无效宣布死亡.诊断考虑:(1)新生儿重度窒息,不除外先天性发育异常(膈疝?);(2)新生儿呼吸窘迫综合症.

机标关键词：新生儿呼吸窘迫综合症、先天性发育异常、膈肌缺如、心率、min、肌张力、持续正压通气、胸外按压、四肢皮肤、重度窒息、羊水清、吸痰、肾上腺素、抢救、气管插管、临床资料、静脉注射、肺呼吸音、触觉刺激、病例报告

分类号：R726.2(儿科学)

在线出版日期：2011-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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