胃癌诊断及手术治疗中的几个问题

摘要：

目的:寻求胃癌早期发现、早期诊断的方法,明确手术切除的范围,提高手术治愈率.方法:回顾分析手术治疗188例胃癌的临床资料.结果:致使大部分胃癌进入中晚期才得到手术治疗的主要原因:(1)就诊时间晚(53.19%);(2)门诊未适时行上消化道钡餐或纤维胃镜检查,或高危者未定期复查;(3)纤维胃镜及活检仍有35.80%的假阴性率.第10组、第11组淋巴结转移主要来自以M区为主的胃癌,其次以C区和A区为主的胃癌.结论:提高胃癌早期发现、早期诊断和早期治疗的对策为:(1)对首次出现"胃痛"者,尤其是40岁以上者应作进一步检查,不应待出现"胃痛失去规律"所为胃癌典型表现再予以重视而贻误诊断;(2)对癌前病变或高度疑为恶性者定期追踪复查;(3)对钡餐或胃镜发现胃壁僵硬、蠕动差或新生物而活检未找到恶性细胞者应早剖腹探查及手术病理切片;(4)进一步提高胃镜检查操作技能.M、C区和A区癌肿侵及M区时,尤其是大弯后壁的癌肿和超过Si时清除第10组、第11组淋巴结是必要的.当癌灶直接浸润胰腺时可联合胰体尾及脾脏切除.

关键词：胃癌、诊断、手术治疗

所属期刊栏目：25

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2006-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：787-788