10.3969/j.issn.1001-5779.2002.03.002
羊膜建库及其临床应用研究
目的:制备与保存羊膜(Amniotic membrane,AM),为临床移植治疗眼表泪液(Ocular sur-face&Tear disease,OSTD)提供新鲜羊膜(Fresh amniotic membrane,FSAM)、冻干羊膜(Frozen am-niotic membrane,FZAM)并观察其眼表重建的特点与临床疗效.方法:采用目前国际公认的羊膜制备与保存方法,制备FSAM、FZAM并进行保存研究,经组织染色和电子显微镜检查,观察保存羊膜的形态及其活性;并将FSAM、FZAM应用于12例OSTD患者,行患眼FSAM或FZAM移植术.通过术后印迹细胞学追踪观察移植后AM上皮细胞存活与移行、替代时间,评估AM移植重建眼表的临床疗效.结果:FSAM、FZAM在光镜和电镜下均与正常球结膜组织结构相近,主要结构为胶原纤维和网状纤维.12例OSTD患者行羊膜移植术(Amniotic membrane transplantation,AMT)后均未见明显急性排斥反应,术后1~2周可见少量新生血管长入片,AMT后印迹细胞学追踪检查,术后3个月为阴性,4个月出现阳性反应.所有患者术后随访5~18个月,平均11个月,AM在术后4~9个月逐渐溶解、消失,移植区眼表的色泽与结构基本恢复正常.结论:FSAM、FZAM是目前理想的结膜替代材料并可有效地用于重建角、结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,防止病变复发.充分清除眼表病变组织和熟练掌握羊膜植片缝合、固定显微技术,是AMT重建眼表获得成功的关键.
羊膜、保存、移植、同种、眼表泪液病
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R777(眼科学)
江西省卫生厅科研项目2001005
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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