中医科参与疑难危重症会诊案例分析

摘要：

1疑难危重症会诊诊治情况<br>　　1．1案例1呼吸内科，竺某某，男，60岁。床号1302，住院号201323894。2013年9月3日会诊，患者双肺重症肺炎，肺间质纤维化，急性呼吸窘迫综合症，呼吸衰竭，冠心病，心功能Ⅳ级，高血压2级，局灶节段性肾小球硬化。目前患者高热，呼吸机呼吸，鼻饲饮食，大便为糊状便，脉滑数。初次病情评估：该患者双肺重症肺炎急期，伴发急性呼吸窘迫综合症，呼吸衰竭，此其一；冠心病，心功能Ⅳ级，此其二；高血压2级，局灶节段性肾小球硬化为其三。目前感染、心衰、呼衰为重点，突出表现为高热不退。诊疗方案：重点改善心肺功能；控制感染；加强营养。治疗：马鞭草12 g，忍冬藤12 g，白术12 g，白芍6 g，杏仁6 g，山萸肉20 g，西洋参10 g，石膏12 g，知母12 g，藿香12 g，佩兰12 g，野菊花10 g，牛蒡子12 g，黄芪30 g，冬瓜子30 g，薏苡仁30 g，芦根30 g，3剂水煎服，并配合补锌、排脓辨证施膳治疗。方解：白术、白芍、杏仁、山萸肉、西洋参、野菊花、牛蒡子重点改善心肺功能；马鞭草、忍冬藤、石膏、知母、藿香、佩兰、野菊花、牛蒡子、黄芪、冬瓜子、薏苡仁、芦根重点抗感染；补锌、排脓辨证施膳加强营养。

关键词：中医科、疑难危重症、会诊

分类号：R19;R28

在线出版日期：2015-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：595-597