经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效比较

摘要：

目的 对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料.根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复重建的18例病人纳入开放组,关节镜下自体髂骨移植+Bankart修复重建的19例病人纳入微创组.观察两组病人手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间和住院费用;术前、术后1周、6个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;术后12个月的Rowe肩关节功能量表、牛津大学肩关节不稳评分(Oxford Shoulder Insta-bility Score,OSIS)和西安大略肩关节不稳指数(Western Ontario Shoulder Instability Index,WOSI)、肩关节活动度和并发症情况.结果 开放组的手术时间和住院费用优于微创组,差异有统计学意义(P＜0.05);微创组的术中出血量、切口总长度及住院时间优于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周和6个月,微创组的VAS评分优于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月,微创组肩关节外展活动度优于开放组(P＜0.05),两组在前屈上举、体侧外旋、90°外旋、体侧内旋、90°内旋活动度方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组的Rowe总分、OSIS评分、WOSI评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经腋窝入路开放手术较关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位,手术时间短,住院费用少,术后肩关节稳定性恢复较好,值得在基层医疗机构中推广应用.

关键词：腋窝入路、自体髂骨移植、复发性肩关节前脱位、肩关节功能

所属期刊栏目：15

分类号：R684;R255.2;R743.305

在线出版日期：2024-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：320-326