侧卧位和沙滩椅位在关节镜治疗巨大肩袖撕裂中的应用效果比较

摘要：

目的 比较侧卧位和沙滩椅位对关节镜下巨大肩袖撕裂修补术临床疗效的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月我院收治的关节镜治疗巨大肩袖撕裂病人95例,根据手术体位分为侧卧位组(49例)和沙滩椅位组(46例).比较两组病人的手术时间、术中出血量、术中平均收缩压,术前及术后3、12个月的加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节活动度,以及术后12个月的并发症发生情况,并通过MRI评估肩袖再撕裂情况.结果 与沙滩椅位组相比,侧卧位组手术时间短[(74.5±4.1)min vs.(97.0±5.7)min]、术中出血量少[(55.6±3.4)mL vs.(79.9±5.7)mL]、术中平均收缩压低[(99.7±6.7)mmHg vs.(122.5±6.3)mmHg],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后两组UCLA评分、ASES评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、12个月的肩关节前屈、外旋及外展活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访12个月,两组均无血管、神经损伤,切口感染等术后并发症发生,术后复查MRI,两组均未见修复肩袖再撕裂.结论 侧卧位及沙滩椅位关节镜下修补巨大肩袖撕裂均能达到良好临床疗效,其术后功能评分、肩关节活动度、并发症及再撕裂率相似,但侧卧位术中控制性降压可降至更低水平,手术时间更短,术中出血量更少.

关键词：关节镜检查、巨大肩袖撕裂、侧卧位、沙滩椅位、临床效果、对比研究

所属期刊栏目：14

分类号：R683.41;R737.9;R244.3

资助基金：福建省自然科学基金杰青项目;福建省第一批青年拔尖人才项目

在线出版日期：2023-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：413-418