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10.3969/j.issn.1674-8573.2023.04.011

51例婴幼儿急性骨髓炎临床特征分析

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目的 探讨婴幼儿急性骨髓炎的临床特征.方法 收集2017年11月至2022年5月诊治的51例急性骨髓炎患儿的病例资料,其中男30例,女21例,年龄为19天~2岁11月,回顾性分析婴幼儿骨髓炎的临床特点、实验室指标、治疗及预后等.将同期收治的3岁以上急性骨髓炎患儿的临床资料与其进行对比分析.结果 所有患儿起病时均伴有发热,发病时均表现为患处不同程度的疼痛肿胀、肢体活动受限(新生儿可表现为假瘫),发病部位以股骨、胫骨多见.细菌培养阳性者41例,其中金黄色葡萄球菌最多见.入院24小时内实验室检查白细胞升高者39例(76.5%),中性粒细胞计数升高者32例(62.7%),C-反应蛋白(CRP)升高者44例(86.3%),红细胞沉降率(ESR)升高者49例(96.1%).51例患儿均采用抗生素联合骨质开窗引流治疗,总住院天数为16~61 d.随访截至2022年11月,出现并发症者3例,其中髋关节病理性脱位2例,关节挛缩1例.3岁以上急性骨髓炎患儿与3岁以下急性骨髓炎患儿的性别、细菌培养阳性率、发病时最高体温、中性粒细胞升高程度、CRP升高程度、ESR升高程度、发病时长、住院天数、合并关节炎和并发症的差异均无统计学意义(P>0.05);白细胞升高程度的差异有统计学意义(P<0.05).结论 婴幼儿骨髓炎由于临床表现不典型,易漏诊或误诊,若患儿出现肢体异常,应警惕急性骨髓炎的可能,及时进行相关检查,做到早期诊断及早期治疗,减少相关并发症、后遗症的发生.

骨髓炎、婴幼儿、细菌检测、临床特点、治疗、预后

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R512.91;R737.33;R692

山东省儿童健康与疾病临床医学研究中心立项项目RC006

2023-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1674-8573

42-1799/R

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2023,14(4)

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