10.3969/j.issn.1674-8573.2023.04.010
关节镜治疗婴幼儿化脓性膝关节炎的疗效分析
目的 探讨关节镜治疗婴幼儿化脓性膝关节炎的疗效.方法 回顾性分析2016年2月至2020年3月我院小儿骨科收治的16例婴幼儿化脓性膝关节炎的临床资料,患儿入院即给予足量敏感抗生素治疗,择期采用直径2.7 mm关节镜系统行膝关节清创术,其中10例术后留置冲洗引流、6例未行引流.记录患儿体温、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分、应用躁动评分(SAS)、MRI髌上囊积液最大宽度及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)等感染指标.结果 所有患儿均获得随访,随访时间为(38.44±11.44)个月(23~63)个月.术后体温[(36.86±0.22)℃]、FLACC评分[(2.19±0.91)分]、SAS评分[(1.25±0.45)分]、MRI髌上囊积液最大宽度[(4.88±1.67)mm]、WBC[(7.45±2.01)109/L]、NEUT[(3.86±1.18)109/L]、ESR[(14.81±4.00)mm/h]、CRP[(14.75±5.90)mg/L]及PCT[(0.04±0.02)ng/mL]均低于术前(P<0.05).但引流组与未引流组体温、FLACC评分、SAS评分、MRI髌上囊积液最大宽度及WBC、NEUT、ESR、CRP及PCT的差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时患儿两侧膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),未见膝关节内外翻畸形或下肢短缩等并发症.结论 采用直径2.7 mm的关节镜系统治疗婴幼儿化脓性膝关节炎,可以有效显露和清理脓性组织,增加感染治愈率,避免切开引流造成的继发损伤.
化脓性关节炎、膝关节、婴幼儿、关节镜、冲洗引流
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R681.5+3;R730.53;R473.72
2023-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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