10.3969/j.issn.1674-8573.2023.02.006
Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸病人弯型特征及矫形疗效的性别差异
目的 探讨不同性别间Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)病人弯型特征及矫形疗效的差异.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月接受后路选择性胸腰椎融合术且有2年以上完整随访资料的Lenke 5C型AIS病人70例,男性组20例,女性组50例.对两组病人术前、术后即刻及末次随访时的胸腰弯/腰弯Cobb角、胸弯Cobb角等冠状面参数,胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、近端交界性后凸角(PJA)等矢状面参数及脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷(SRS-22)评分进行比较分析.结果 男性组不典型弯型的比例高于女性组(20%vs.12%),但组间差异无统计学意义(P>0.05).女性组和男性组的胸腰弯/腰弯Cobb角、胸弯Cobb角均较术前显著改善,且两组病人术后即刻和末次随访时的胸弯Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后胸腰弯/腰弯矫正率分别为70.6%±12.9%和72.6%±17.9%,末次随访时两组的矫正丢失率分别为5.3%±15.8%和7.6%±15.7%.女性组术前的TK明显低于男性组(19.2°±7.0°vs.24.5°±14.5°),术前和术后即刻的矢状面平衡(SVA)均大于男性组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,男性组的近端交界性后凸(PJK)发生率高于女性组(30%vs.16%),但差异无统计学意义(P>0.05).男性组在SRS-22量表疼痛维度上的得分显著高于女性组[(4.8±0.2)分vs.(3.9±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 男性Lenke 5C型AIS病人中表现为左胸弯右腰弯的不典型弯型的比例稍高于女性,女性病人的术前和术后即刻的SVA大于男性,但均可获得良好的长期矫形疗效.
青少年、脊柱侧凸、矫形疗效、弯型特征
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R473.6;R682.3;R318
国家自然科学基金;十三五南京市卫生青年人才培养工程
2023-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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117-123