10.3969/j.issn.1674-8573.2023.02.005
特发性脊柱侧凸共平面技术的初步临床应用及文献回顾
目的 探讨脊柱共平面技术(vertebral coplanar alignment,VCA)对特发性脊柱侧凸的应用效果.方法 回顾性分析在我院接受VCA技术矫形的5例特发性脊柱侧凸病人的临床资料.其中男1例,女4例,平均年龄为16.3岁(14~25岁).收集术前、术后及最近一次随访时的站立位脊柱全长正侧位X线片及CT,测量主弯Cobb角、顶椎偏移、冠状面平衡、胸椎后凸角(TK)、矢状面平衡、顶椎椎体胸廓比值(apical vertebral body-rib ratio,AVB-R)、顶椎旁肋骨弥散间距(apical rib spread difference,ARSD)、剃刀背(rib hump,RH)及椎体旋转角(rotational angle to sacrum,RAsac).结果 主弯Cobb角由术前的55.7°矫正至术后的14.7°,TK由术前的26.7°矫正至19.0°.术前Lenke矢状面形态为"+"的病人矫正至"N",而术前Lenke矢状面形态为"N"的病人仍维持正常的TK.AVB-R、ARSD、RH及RAsac的矫正率分别为36.0%、60.1%、56.7%、54.9%.在24个月的随访期间,无明显矫形丢失,无冠状面、矢状面失代偿发生.结论 VCA技术应用于特发性脊柱侧凸的矫形可获得满意的椎体去旋转和矢状面重建效果.目前针对VCA技术的研究多为初步应用经验,其适应证的选择还需要在今后的临床应用中进一步总结.
特发性脊柱侧凸、共平面技术、椎体去旋转、胸椎后凸、矢状面序列
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R682.3;R735.37;F273.1
2023-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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