距下关节镜辅助下经跗骨窦入路治疗SandersⅡ型跟骨骨折

摘要：

目的 探讨"干性"距下关节镜辅助下经跗骨窦入路手术治疗SandersⅡ型跟骨关节内骨折的疗效.方法 回顾性分析2015年12月至2020年12月在我院采用经跗骨窦入路治疗的47例Sand-ersⅡ型跟骨关节内骨折病人,根据术中复位评估方式,分为单纯移动"C"型臂X线机透视组(简称透视组,30例)、联合"干性"距下关节镜组(简称关节镜组,17例).记录两组病人一般资料、手术时间、术中出血量、术前及术后B?hler角和Gissane角,依据术后CT评估跟骨后关节面复位效果,比较两组末次随访美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评分.结果 两组病人手术均顺利完成,手术时间与术中出血量的差异均无统计学意义(P>0.05).所有病人均获得随访,两组随访时间[(23.6±9.3)个月vs.(20.2±7.9)个月]比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后B?hler角、Gissane角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.001).两组术后B?hler角和Gissane角组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后CT评估关节面复位情况,透视组复位优19例,良11例;关节镜组复位优16例,良1例,关节镜组复位情况优于透视(χ2=3.911,P=0.048).末次随访时比较,关节镜组AOFAS评分[(87.3±6.4)分]优于透视组[(81.8±7.2)分],差异有统计学意义(P=0.002).结论 "干性"距下关节镜辅助下经跗骨窦入路可提高SandersⅡ型跟骨关节内骨折复位效果,利于跟骨骨折术后的功能恢复,具有较好的临床应用价值.

关键词：跟骨骨折、跗骨窦入路、距下关节镜、临床疗效

所属期刊栏目：13

分类号：R683.42;R730.56;R318

资助基金：浦东新区卫健委临床特色学科项目;上海市卫生和计划生育委员会科研课题;上海市卫生健康委先进适宜技术推广项目

在线出版日期：2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：409-413