新疆多民族膝骨关节炎病人股骨后髁角的测量及其临床意义

摘要：

目的 测量新疆地区多民族膝骨关节炎病人股骨后髁角(posterior condylar angle,PCA)并探讨其临床意义.方法 2020年1月至2020年12月,对我科收治的因膝骨关节炎行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的381例(729膝)病人行膝关节CT扫描,其中男103例,女278例;汉族223例,维吾尔族108例,哈萨克族50例;年龄为(68.5±7.3)岁(46～89岁);左膝363个,右膝366个;其中259例(458膝)同时完善膝关节MRI扫描.通过与股骨机械轴垂直的断层图像测量外科经股骨上髁轴(surgi-cal transepicondylar axis,STEA)和股骨后髁线(posterior condylar line,PCL),测量PCA值.比较不同民族、性别、侧别之间的PCA值.结果 根据MRI测得的PCA为2.97°±1.47°,根据CT测得的PCA为3.01°±1.49°,CT与MRI测量得到的PCA值比较,差异无统计学意义(P=0.732).不同民族的PCA比较,汉族:3.13°±1.51°、维吾尔族:2.81°±1.48°、哈萨克族:2.85°±1.39°,汉族的PCA大于维吾尔族,差异有统计学意义(P=0.011);不同侧别的PCA比较,左侧:3.16°±1.53°、右侧:2.85°±1.44°,左侧PCA大于右侧,差异有统计学意义(P=0.005);男性与女性人群的PCA比较,差异无统计学意义(P=0.168).维吾尔族男性病人的PCA小于女性,差异有统计学意义(P<0.001);汉族病人左侧的PCA大于右侧,差异有统计学意义(P=0.005).结论 新疆地区膝骨关节炎病人行TKA时可采用CT或MRI测量PCA,以PCL外旋3°截骨可实现相对匹配的股骨旋转对线,汉族病人左膝PCL外旋截骨稍>3°,维吾尔族男性病人PCL外旋截骨<3°,提倡联合多种方法校准股骨旋转对线.

关键词：关节成形术、置换、膝、膝骨关节炎、多民族、股骨后髁角、CT、MRI

所属期刊栏目：13

分类号：C957;R318.01;R697

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金

在线出版日期：2022-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：193-197