10.3969/j.issn.1674⁃8573.2020.05.015
右美托咪定滴鼻联合腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对股骨近端骨折病人术前镇静效果的影响
目的 探讨右美托咪定滴鼻联合腹股沟韧带上髂筋膜阻滞(suprainguinal fascia iliaca block,SIFIB)对股骨近端骨折病人术前镇静效果的影响.方法 收集60例拟行股骨近端骨折手术的病人,按随机数字表法分为三组:0.5μg/kg右美托咪定滴鼻组(D1组)、1μg/kg右美托咪定滴鼻组(D2组)以及给予生理盐水滴鼻的对照组.三组病人入室后分别滴注对应的滴鼻剂,而后行超声引导下SIFIB(0.375%罗哌卡因30 ml),神经阻滞20 min后开始摆体位穿刺.记录滴鼻前(T0)、神经阻滞时(T1)、神经阻滞后10 min(T2)、体位摆放成功即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Ramsay镇静评分和焦虑评分.结果 T2时,D1组、D2组的心率明显较对照组慢,D2组的Ramsay镇静评分明显高于D1组和对照组,焦虑评分明显低于D1组和对照组;T3时,D1组、D2组的心率明显较对照组慢,D2组的焦虑评分明显低于D1组和对照组.结论 股骨近端骨折手术病人麻醉前给予右美托咪定1μg/kg滴鼻联合SIFIB可获得良好的术前镇静效果,减少病人的焦虑.
右美托咪定、滴鼻、腹股沟韧带上髂筋膜阻滞
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广西壮族自治区卫生健康委员会计划课题资助项目Z2016397
2020-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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