10.3969/j.issn.1674-8573.2018.02.007
化脓性胸锁关节炎的手术治疗
目的 探讨化脓性胸锁关节炎的手术治疗效果.方法 我院自2010年2月至2015年4月共收治化脓性胸锁关节炎病人12例,年龄为31~83岁,平均55.2岁;均为男性.其中5例病人CT或MRI扫描显示脓肿包绕胸锁关节但没有骨侵袭,采用单纯清创、引流术;其余7例病人CT或MRI检查显示骨破坏或有骨髓炎的影像学征像,采用扩大清创引流+胸锁关节部分切除术.手术前后采用Constant评分对肩关节功能进行评估,术前肩关节Constant评分为6944分,平均76.5分.结果 病人手术时间为67-320 min,平均124.5min;出血量为200~1 200 ml,平均450.0ml;输血量为0~600ml,平均158.3ml.所有病人获得24~36个月的随访,切口均I期愈合,无再感染征象,无肩关节活动障碍.末次随访时,肩关节 Constant评分为67~93分(平均78.0分),与术前比较,差异无统计学意义(Z=0.0001,P>0.05).结论 化脓性胸锁关节炎是少见、特殊的胸部骨关节感染,及早诊断、治疗非常重要,多数病人经正规抗感染和手术治疗后,远期肩关节功能预后良好.
感染、胸锁关节、关节炎、清创术
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2018-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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