退变性腰椎管狭窄减压术后下肢疼痛的恢复规律及影响因素

摘要：

目的观察退变性腰椎管狭窄（degenerative lumbar spinal stenosis, DLSS）减压术后下肢疼痛的恢复规律，并探索影响疼痛恢复的相关因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月于我科行腰椎管减压术治疗DLSS的153例患者。记录不同时间（术前、术后第1~7天、术后第1~12个月）患者的下肢疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分，观察其变化规律。选择年龄、性别、术前腰椎稳定性、术前VAS评分、手术节段、减压术式作为可能的影响因素，以有序Logistic回归分析影响术后下肢疼痛缓解的相关因素。结果下肢疼痛在减压术后即开始缓解，虽然在术后第2天出现疼痛反跳，但通过脱水及营养神经治疗，VAS评分在术后第5天恢复到术后第1天水平。术后3个月后疼痛缓解达到最佳，之后不再有明显变化。年龄、性别、术前VAS评分是影响椎管减压术后下肢疼痛改善的相关因素，而病程、手术节段、减压术式及术前腰椎稳定性与下肢疼痛改善无关。结论手术减压治疗DLSS术后下肢疼痛的恢复遵循一定规律，年轻、男性及术前疼痛程度较轻的患者实施腰椎管减压术后，其下肢疼痛恢复更好。

关键词：椎管狭窄、腰椎、减压术、外科、下肢、疼痛

所属期刊栏目：7

分类号：R60;R68

资助基金：江苏省临床医学科技专项基金BL2012004

在线出版日期：2016-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：164-167