后正中入路腰椎间融合与脊柱骨盆平衡相关性研究

摘要：

目的：探讨采用经后正中入路腰椎间融合（posterior lumber interbody fusion, PLIF）治疗腰椎退变性疾病时对脊柱骨盆矢状面平衡的影响。方法回顾性分析2011年2月至2012年6月我院通过PLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症的患者40例，以常用的脊柱骨盆平衡参数中的骨盆入射角（pelvic incidence, PI）、骨盆倾斜角（pelvic tilt, PT）、骶骨倾斜角（sacral slope, SS）及腰椎前凸角（lumbar lordosis, LL）为观察指标，分别测量患者术前、术后7 d、术后1年、术后2年的脊柱骨盆平衡参数。予以比较这些参数的变化，从而评估PLIF手术对脊柱骨盆平衡的影响。并采用日本骨科协会（Jap?anese Orthopaedic Association, JOA）腰腿痛评分标准对患者手术前后腰腿痛进行评分，评估患者症状及体征改善情况。结果患者术前、术后的LL、SS、PT比较，LL从术前的38.6°±5.2°增加到术后的46.8°±7.3°（t=2.904，P=0.01)，SS由术前的28.2°±6.7°增加到术后的33.4°±5.3°（t=3.608，P=0.038），PT由术前的21.6°±7.8°减小到术后的18.2°±9.4°（t=3.062，P=0.041）；而术后不同时间段的比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。35例患者的JOA评分较术前增加，由术前的（12.5±1.8）分升至末次随访的（21.6±3.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PLIF术式能缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量；并且可以有效地改善腰椎前凸的病理状态，恢复腰椎正常的生理前凸，从而对维持脊柱骨盆矢状面平衡具有重要意义。

关键词：腰椎、骨盆、椎间盘退行性变、脊柱融合术

所属期刊栏目：7

分类号：R73;R6

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：94-97