锁定加压钢板个体化治疗胫骨平台双柱或三柱骨折

摘要：

目的 探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗不同损伤程度的双柱或三柱胫骨平台骨折的疗效. 方法 2010年6月至2013年6月,依据骨折粉碎、分离移位的严重程度及软组织条件对广州军区武汉总医院骨科52例胫骨平台损伤患者个体化选择适当的内固定进行治疗,其中30例患者应用单侧LCP固定;17例患者应用内、外双侧钢板固定;5例患者应用内、外、后侧三钢板支撑固定. 术后定期复查X线片,依据骨折愈合的情况,指导患者行渐进性功能锻炼. 采用美国特种外科医院( American hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能;采用Rasmussen膝关节放射学评分法评估术后影像学表现. 结果 本组患者术后获得随访6~22个月(平均12个月) ,无骨折再移位及螺钉松动、内固定失效等并发症发生. 52例均获临床愈合,愈合时间为术后12~16周.4例患者于术后3d出现切口渗液现象,细菌培养为阴性,考虑为脂肪液化所致,经换药治疗后渗液消失. 1例患者发生慢性骨髓炎,后经换药、清创治愈. HSS评分优良率为86. 5%;术后Rasmussen放射学评分为13. 0~18. 0分,平均16. 3分. 结论 对于不同损伤程度的累及双柱或三柱的复杂胫骨平台骨折,术前应明确骨折的损伤情况,制定良好的手术方案,突出个体化治疗,采用单侧、双侧或三侧LCP固定,可获得满意疗效.

关键词：胫骨骨折、骨折固定术、内、治疗结果

所属期刊栏目：6

分类号：R68;R6

在线出版日期：2015-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：252-255,260