基于脑电双频指数的不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍的影响

摘要：

目的 了解基于脑电双频指数的不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍的影响.方法 120例老年腹腔镜术患者随机分成A、B、C组,每组40例.麻醉期间根据各组设定的脑电双频指数(A组50～60,B组40～<50,C组30～<40)对瑞芬太尼和丙泊酚输入速度进行合理调整.记录患者麻醉前1 d和手术后第1、3、7天的简易精神状态量表评分,麻醉前及术后第1天连接测试完成时间,手术过程中瑞芬太尼使用剂量、丙泊酚使用剂量及术后清醒时间,术后7 d内认知功能障碍的发生率.结果 术后第1、3天C组患者的简易精神状态量表评分最低,B组次之,A组最高(P<0.01);术后第7天,C组患者的简易精神状态量表评分低于A、B组(P<0.01).A、B组患者术后第1天的连接测试完成时间均短于同组麻醉前1 d(P<0.05或0.01).术后第1天A组测试完成时间最短,B组次之,C组最长(P<0.01).术后7 d内,A、B、C组认知功能障碍发生率分别为2.5％、7.5％、17.5％,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术中的瑞芬太尼、丙泊酚使用剂量最少且术后清醒最快,B组次之,C组瑞芬太尼、丙泊酚使用剂量最多且术后清醒最慢(P<0.01).结论 老年腹腔镜手术患者在深度麻醉作用下会产生一定的认知障碍,而且麻醉深度越浅患者产生认知功能障碍的风险越低,在临床上要结合患者的实际耐受度来合理控制麻醉程度.

关键词：麻醉深度、腹腔镜手术、老年患者、认识功能障碍

所属期刊栏目：39

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：209-212