膝关节炎患者中医证素及其血清DNMT1和EZH2变化与临床意义
目的 探讨膝关节炎(KOA)患者中医证素与血清DNA甲基转移酶 1(DNMT1)、zeste基因增强子同源物2(EZH2)水平以及KOA病情的关系.方法 选择门诊收治的 100 例KOA患者,依据《证素辨证学》结合中医四诊资料提取患者中医证素,采用视觉模拟量表(VAS)评价患者膝关节疼痛程度,Kazam超声评级标准评价患者软骨损伤程度,检测血清DNMT1 mRNA、EZH2 水平.根据VAS评分将患者分为VAS≥4 分组(56 例)和VAS<4 分组(44 例),根据Kazam超声评级将患者Kazam超声评级≥Ⅲ级组(48 例)和Kazam超声评级<Ⅲ级组(52 例).二元logistic回归分析影响KOA患者疼痛和软骨损伤程度的因素.结果 KOA患者病位证素以肾、肝、脾、胃为主(分别占 95.00%、82.00%、77.00%、72.00%),实证证素以瘀、寒、风、湿为主(分别占 96.00%、92.00%、72.00%、65.00%),虚证证素以阳虚为主(占 68.00%).VAS 评分≥4 分组、Kazam超声评级≥Ⅲ级组肾、肝、脾、胃、瘀、寒、风、湿、阳虚比例以及血清DNMT1 mRNA表达、EZH2 水平高于VAS评分<4 分组、Kazam 超声评级<Ⅲ级组(P<0.05).重度KOA、肝、肾、瘀、寒、高 DNMT1 mRNA、高EZH2 是影响KOA患者疼痛程度的危险因素(P<0.05).重度KOA、肾、瘀、高DNMT1 mRNA、高EZH2 是影响KOA患者软骨损伤程度的危险因素(P<0.05).结论 KOA病位证素以肾为主,病性证素以血瘀为主,KOA患者血清DNMT1 mRNA表达、EZH2 水平均增高,中医证素和血清DNMT1 mRNA、EZH2 可为KOA疼痛程度和软骨损伤评估提供查考.
膝关节炎、中医证素、疼痛程度、软骨损伤、DNA甲基转移酶1、zeste基因增强子同源物2
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R274.1;R446.1
贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术研究课题QZYY-2021-173
2023-07-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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