子宫肌瘤患者血清CTGF、miR-26a手术前后变化及对术后复发的评估价值
目的 探讨子宫肌瘤患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、微小RNA(miR)-26a手术前后变化,并分析两者对术后复发的评估价值.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 10 月子宫肌瘤患者 126 例为研究对象,均采用手术治疗.入院时、出院前 1d检测血清CTGF、miR-26a水平,统计术后 6 个月复发率.分析血清CTGF、miR-26a与术后复发的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线(DCA)、临床影响曲线分析血清CTGF、miR-26a在术后复发中的评估价值.结果 出院前 1d患者血清CTGF水平低于入院时,miR-26a水平高于入院时(P＜0.05);126 例患者术后随访 6 个月,复发率为 18.03%(22/122).Logistic回归分析模型结果显示,调整混杂因素条件下,CTGF高表达患者术后复发风险是CTGF低表达的 2.305 倍,miR-26a高表达患者术后复发风险是miR-26a低表达的0.336 倍;在模型2 和模型3 中,CTGF高表达患者术后复发风险分别是CTGF低表达的2.684、2.823 倍,miR-26a高表达患者术后复发风险分别是miR-26a低表达的0.254、0.216 倍.交互作用分析结果显示,CTGF与miR-26a对子宫肌瘤患者术后复发存在拮抗作用,两者联合评估子宫肌瘤术后复发对应AUC值大于单独评估效能(P＜0.05).经DCA比较不同模型,在阈值0.34～0.87 范围内,CTGF、miR-26a联合评估子宫肌瘤术后复发的净受益率优于单独检测,被联合检测方案划分为高风险的人数与真阳性例数在阈值概率为 0.45 时,两者基本达到一致.结论 血 CTGF、miR-26a水平异常均会增加子宫肌瘤术后复发风险,且两者相加交互作用可显著增加复发风险,可为临床早期评估术后复发提供参考.
子宫肌瘤、CTGF、miR-26a、手术、术后复发
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R737.33;R730.5(肿瘤学)
廊坊市科技计划项目2019013120
2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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