重症肺炎患者治疗期间血清sICAM-1、IL-8动态监测对病情进展的影响
目的 分析重症肺炎患者治疗期间血清可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)动态监测对病情进展的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,选取重症肺炎患者 116 例为研究对象,所有患者均接受规范化治疗,根据治疗5d内病情进展情况分为加重组(36 例)及稳定组(80 例),统计两组患者的一般资料、血清sICAM-1、IL-8 水平及其他实验室检查结果,采用广义方程分析患者治疗 1、3、5 d血清sICAM-1、IL-8 动态变化情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价血清sI-CAM-1、IL-8 对重症肺炎患者治疗期间病情进展的预测价值.结果 治疗 5d内,116 例患者中 36 例出现疾病进展,占31.03％.加重组治疗第 1 天白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于稳定组,差异有统计学意义(P＜0.05).经广义方程分析,与治疗第 1 天比较,加重组治疗第 3、5天血清sICAM-1、IL-8 水平均升高,稳定组治疗第3、5 天血清sICAM-1、IL-8 水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗第 3 天比较,加重组治疗第 5 天血清sICAM-1、IL-8 水平均升高,稳定组治疗第 5天血清sICAM-1、IL-8 水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且加重组不同时点血清sICAM-1、IL-8 水平均较稳定组高,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,血清sICAM-1、IL-8 预测重症肺炎患者治疗期间病情进展的AUC分别为0.705、0.701、0.766,均有一定预测价值,联合检测价值更高.结论 重症肺炎患者治疗期间血清sICAM-1、IL-8 水平随病情变化而变化,可作为预测患者病情进展的指标,指导治疗方案的调整.
重症肺炎、可溶性细胞间黏附分子1、白细胞介素-8、病情
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R563.1;R459.7(呼吸系及胸部疾病)
河南省医学科技攻关计划项目LHGJ20210933
2023-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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