胸腔镜下新生儿先天性膈疝的微创治疗
目的 探讨胸腔镜下新生儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的微创治疗经验.方法 回顾性分析30例胸腔镜下新生儿CDH修补术患儿的临床资料.包括产前是否明确诊断、手术时机、手术时间、是否合并疝囊、术后呼吸机支持时间、术后复发情况等资料.结果 全组30例患儿,左侧膈疝21例,右侧膈疝9例,产前检查发现CDH 8例,产前诊断率26.67%(8/30);30例均完成胸腔镜下膈疝修补术,其中9例合并疝囊;手术时间65~150 min,平均(100.8±25.8)min;术后需呼吸机辅助支持时间6~141 h,平均(44.8±36.2)h;30例手术患儿中,术后复发4例,复发率13.33%(4/30),其中3例再手术治愈,1例放弃治疗自动出院后死亡;术后院内死亡2例,总病死率为10%(3/30);一次手术治愈率为80%(24/30),总治愈率90%(27/30).随访时间为术后10个月至6年,目前27例生长发育良好,无复发.结论 胸腔镜下治疗新生儿膈疝安全、可行,重视产前评估,掌握微创技巧,可以提高患儿治愈率.
先天性膈疝、胸腔镜、新生儿
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R565;R616.2(呼吸系及胸部疾病)
2021-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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