氯吡格雷抵抗与进展性缺血性脑卒中的关系
目的 分析氯吡格雷抵抗(CR)与进展性缺血性脑卒中(PIS)关系,为PIS的临床防治提供参考依据.方法 收治的200例口服硫酸氢氯吡格雷片治疗的PIS患者,65例符合欧洲进展性卒中研究组制定的PIS诊断标准,纳入PIS组,其余135例纳入非PIS组;比较两组一般临床资料、生化指标、病情及凝血功能、血栓弹力图(TEG)参数,多因素logistic回归氯吡格雷抵抗与PIS的关系.结果 两组一般临床资料、生化指标及病情指标中仅吸烟比例、糖化血红蛋白(HbA1C)、颅内动脉狭窄≥50%比例、卒中面积比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组凝血常规、凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率(AA%)、凝血综合指数(CI)比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组最大振幅(MA)、血小板-纤维蛋白凝块强度(MA-ADP)、ADP诱导的血小板抑制率(ADP%)、氯吡格雷反应性、氯吡格雷首剂负荷比较差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,MA-ADP、ADP%与MA、卒中直径>3 cm及ADP%是PIS的独立影响因素(P<0.05).结论 MA-ADP、ADP%与PIS的发生密切相关,除此以外,临床还需重视MA、卒中直径>3 cm与PIS的关系.
氯吡格雷、氯吡格雷抵抗、进展性缺血性脑卒中
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R743.32;R743.32(神经病学与精神病学)
广东省科技计划项目2014A020212604
2020-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
1975-1980