不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐的影响

摘要：

目的 观察不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者50例,年龄25～60岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为中心静脉压(CVP)治疗组(对照组)和Flotrac/Vigileo指导治疗组(观察组),每组25例.对照组根据患者术中MAP、HR和CVP等进行液体治疗.观察组在Flotrac/Vigileo监护仪指导下,根据SVV和CI行液体治疗.分别于入室建立监测后(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后2 h(T2)、术毕(T3)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVP、心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)的变化;并统计术中液体出入量及相应时间点乳酸(LAC).探讨两组患者术后0～2 h、2～6 h、6～12 h、12～24 h时间段恶心、呕吐发生率及比较相应时间MAP、HR.结果 T1时,对照组患者MAP低于观察组,HR高于观察组(P<0.05).对照组患者术中液体总入量少于观察组(P<0.05).两组患者PONV的发生情况比较,术后0～2 h、2～6 h、6～12 h 3个时间段,观察组患者术后恶心VAS评分、呕吐的发生率均低于对照组(P<0.05);在12～24 h时间段,上述比较差异无统计学意义(P>0.05).术后0～2 h、2～6 h、6～12 h 3个时间段,观察组患者MAP高于对照组(P<0.05),术后12～24 h时间段MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Flotrac/Vigileo指导的液体治疗能实现术中更加有效的液体管理,且有利于减少术后恶心呕吐的发生.

关键词：Flotrac/Vigileo、目标导向液体治疗、恶心呕吐

所属期刊栏目：41

分类号：R614;R737.9(外科手术学)

资助基金：河南省医学科技攻关项目SB201902029

在线出版日期：2020-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1758-1762