斑点追踪技术对重度主动脉瓣反流并保留左室射血分数患者左室心肌力学评价的预测价值
目的 使用二维斑点追踪技术(2D-STI)评估无症状慢性重度主动脉瓣反流(AR)并且保留左室射血分数(LVEF)患者的左室力学特征的早期变化.方法 收集门诊和住院52例无症状慢性重度AR并保留LVEF的患者进行前瞻性随访时间约2.1~5.2年,中位随访时间3.2年.随访主要终点是LVEF<50%.结果 21例慢性重度AR患者达到了主要终点.与保留LVEF的重度AR相比,这些患者的左室整体纵向峰值应变(GLS)[(-17.6±3.3)vs(-19.5±1.3)%,P<0.05]、左室整体周向峰值应变(GCS)[(-18.6±2.1)比(-20.9±1.2)%,P<0.05]显著受损,在logistic多因素分析中,GLS是LVEF的独立影响因素.根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,当重度AR患者GLS值≥-17.75%时,主要终点事件发生概率显著增加,ROC曲线下面积为0.85.结论 在无症状慢性重度AR患者中,GLS、GCS的受损是左室功能障碍的初步迹象,GLS是LVEF恶化的独立影响因素.
超声心动描记术、主动脉瓣反流、左室射血分数、应变
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R445.1;R542.5+2(诊断学)
天津市科技计划项目16ZXMJSY00140
2020-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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