Auer小体阳性与阴性初治非AML-M3型原发急性髓系白血病临床特点对比分析
目的 分析Auer小体阳性与阴性初治原发急性髓系白血病(AML)(非AML-M3型)实验室及临床特点.方法 回顾性分析248例初治原发非M3型AML患者的实验室和临床资料,实验室和临床资料数据通过查阅医院电子病历获取,根据原始细胞有无Auer小体有无分为Auer小体阳性组(ARPG)和Auer小体阴性组(ARNG),所有入选患者随访至2018年12月31日,随访数据通过查阅病历或打电话获取.通过Kaplan-Meier进行生存分析,通过Log-rank test对总生存时间进行对比分析.结果 一般临床特点中ARPG有心血管疾病症状患者比例低于ARNG患者,而有消化系统疾病症状比例高于ARNG患者,差异均有统计学意义(P=0.004、0.000).实验室检查结果特点中ARPG患者FAB分型M2亚型、预后良好核型、融合基因AML-ETO和突变基因c-KIT比例高于ARNG患者(P=0.000、0.000、0.000和0.011),而FAB分型M5亚型、预后中等核型和突变基因NPM1比例低于ARNG患者,差异均有统计学意义(P=0.000、0.019和0.023).诱导化疗结果中ARPG患者获得完全缓解(CR)的比例高于ARNG患者(P=0.015),而治疗失败的比例低于ARNG患者,差异均有统计学意义(P=0.005).随访结果中ARPG患者中位总生存期(OS)(15个月)高于ARNG患者(11个月),差异无统计学意义(P=0.068).结论 与Auer小体阴性患者相比,Auer小体阳性患者多为FAB分型中AML1-ETO融合基因阳性的AML-M2,少见于AML-M5,常伴有消化系统疾病症状,而少有心血管系统疾病症状,预后良好核型比例较高,但预后中等核型偏低,易伴c-KIT基因突变,而NPM1突变少见,有较高的CR率,但两者的OS差异不明显.
Auer小体、急性髓系白血病、临床特征
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R733.71;R446(肿瘤学)
河南省医学科技攻关计划项目201503192
2020-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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