慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气方式变化趋势及其疗效

摘要：

目的 了解近5年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)入院患者机械通气使用方法的变化趋势和相应的治疗效果,为临床上机械通气方式的选择提供参考依据.方法 收集出院患者中所有诊断为AECOPD且年龄>30岁的住院患者的相关信息,共4699例次,2706人.统计分析机械通气的使用情况,比较使用不同机械通气方法患者的特点,及其与临床结局(院内病死率等)的关系.结果 AECOPD住院患者平均年龄是(74.8±10.3)岁,男性比例是77.4％.无创通气(NIV)、有创通气(IMV)和NIV+IMV的使用比例分别是15.4％、2.1％和4.9％.2014—2018年,患者NIV的使用比例和同患疾病评分有上升的趋势,但病死率出现下降趋势.使用NIV的患者病死率、年龄和同患疾病评分均低于使用IMV和NIV+IMV的患者.AECOPD患者死亡的危险因素包括使用IMV和入院次数增多.结论 AECOPD住院患者NIV的使用比例已经达到较高的水平且仍有一定的上升趋势,而IMV的使用比例已经维持在低水平且仍在降低.随着NIV使用比例的增加,AECOPD住院患者病死率降低.此研究结果支持NIV在AECOPD中的普及应用.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重、有创通气、无创通气、趋势、院内病死率

所属期刊栏目：41

分类号：R563;R605.973(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：677-682