临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌前哨淋巴结转移logistic回归模型的建立和验证

摘要：

目的 分析影响cN0期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的临床病理因素,建立SLN转移预测lo-gistic回归模型,并验证模型的临床应用价值.方法 收集行前哨淋巴结活检术(SLNB)并符合标准的1439例乳腺癌患者的临床病理资料,设立建模组796例、验证组643例,对可能影响建模组SLN转移的临床病理因素行单因素、多因素分析,筛选出SLN转移的独立预测因素,建立SLN转移logistic回归模型;将模型运用于验证组并描绘受试者操作特征(ROC)曲线.结果 建模组与验证组临床病理因素对比差异无统计学意义(P>0.05).建模组单因素分析显示:发病年龄、原发肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER-2)、病理类型、脉管浸润、组织学分级与SLN转移相关,多因素分析证实原发肿瘤大小、HER-2、病理类型、脉管浸润为SLN转移的独立预测因素(P<0.05).将新建立模型运用于验证组,ROC曲线下面积为0.761,取截断值为0.21时,敏感度、特异度、阴性预测值分别为67.81％、76.46％、89.0％.结论 原发肿瘤大小、脉管浸润、病理类型、HER-2为影响cN0期乳腺癌SLN转移的独立预测因素;新建立模型具有较好的临床应用价值,对SLN转移转移概率低乳腺癌患者淋巴结手术具有参考意义.

关键词：乳腺癌、前哨淋巴结、风险预测模型

所属期刊栏目：40

分类号：R737.9;R730.7(肿瘤学)

资助基金：广西科技计划项目编号:桂科AB18126054

在线出版日期：2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：3388-3394