医院耐碳青霉烯肠杆菌产NDM-1型碳青霉烯酶情况分析
目的 探讨医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)NDM-1型碳青霉烯酶基因携带率、常用抗生素耐药情况分析,为临床感染防控提供依据.方法 收集医院临床分离的CRE 45株.VITEK-2 COMPACT鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验;采用改良的Hodge试验进行碳青酶烯酶表型的筛查;EDTA纸片增效试验(EDTA disc potentiation test,EDPT)筛查B类金属酶;PCR扩增技术检测NDM-1基因,并将扩增产物测序及BLAST比对分析.结果 PCR结果显示45株实验菌株中有17株细菌在374 bp处扩增出目的条带,经测序并比对证实为blaNDM-1,基因携带率为37.8%.携带blaNDM-1基因的CRE细菌药敏结果显示对喹诺酮类抗生素的耐药率是94.1%,β-内酰胺类抗生素的耐药率>70%,氨基糖甙类抗生素的耐药率在35.3%~64.7%之间,复方新诺明的耐药率是52.9%.45株实验菌株改良的Hodge试验及EDPT阳性率分别是75.6%、60.0%;blaNDM-1基因阳性菌株中改良Hodge试验及EDPT阳性率分别是64.7%、100%.结论 CRE blaNDM-1基因携带率较高,且携带blaNDM-1,基因细菌对临床常用的抗生素高度耐药,医院应加强预防此类细菌播散.
肠杆菌科细菌、碳青霉烯酶、NDM-1
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R378;R446.5(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
国家自然科学基金资助项目81601043;国家博士后基金面上资助项目2015M571702;镇江市2017年度社会发展资助项目SH2017023
2019-08-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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