先天性肌性斜颈患儿的早期筛查

摘要：

目的 分析先天性肌性斜颈(CMT)早期筛查的重要性.方法 对3574例1～3 d的足月新生儿进行CMT高危因素筛查,分析高危因素对CMT发病风险的影响.结果 在3574例新生儿中筛查出CMT高危儿293例,对CMT高危儿进一步随诊之后确诊CMT患儿58例,总检出率为19.8％;确诊时间平均为(25.59±5.34)d.在293例CMT高危儿中对CMT患儿和健康儿童存在的胎位异常、巨大胎、初产、面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动(PROM)受限和胸锁乳突肌(SCM)紧张等因素进行logistic回归分析,结果显示存在SCM紧张的儿童最易出现CMT(OR=96.86,95％CI 28.24～332.264,P<0.001),其次为PROM受限的儿童(OR=5.272,95％CI 1.715～16.830,P=0.004),其他相关危险因素均与CMT的发生无明显关系(P>0.05).结论 开展CMT早期筛查,不仅可以提高CMT的检出率,还可以对患儿作出早期诊断,建议在新生儿生后3 d内进行CMT筛查;在筛查的高危因素指标中,SCM紧张和颈部PROM受限对CMT的预测效果最好,在CMT高危儿中一旦发现SCM紧张、颈部PROM受限应该重点关注,如上述体征持续存在则需要进行及早干预.

关键词：先天性肌性斜颈、早期筛查、新生儿、高危因素

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资助基金：广东省医学科研基金立项项目B2016134

在线出版日期：2018-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3086-3088