期刊专题

10.3969/j.issn.1001-9448.2018.09.009

右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期血流动力学的影响

引用
目的 观察右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 择期行心脏瓣膜置换术患者50例,ASAⅡ~Ⅲ级,NYHAⅡ~Ⅲ级,年龄40~63岁,体重50~75 kg,随机双盲分为两组:右美托咪定组(Dex组)和对照组(C组). Dex组患者于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定1.0 μg/kg,维持剂量0.5 μg/(kg·h)直至手术结束;C组患者泵注相同容积的生理盐水.患者在诱导期间心率低于50次/min时可给予阿托品0.5 mg,血压低于70/40 mmHg时停止给药,可酌情给予麻黄碱提升血压,必要时可重复给药.两组麻醉诱导方法相同,维持脑电双频指数(BIS)值在55~65 时行气管插管,术中采用复合丙泊酚和瑞芬太尼.分别在给药前(T1)、给药后10 min(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后5 min (T5)、插管后10 min(T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察并记录麻醉诱导期血压、心率变化.结果 (1)两组患者诱导期HR变化:Dex组T2~T6时HR均明显较T1时点减慢(P<0.05);两组间同时点比较,Dex组T2、T3及T4心率明显低于C组(P<0.05). (2)两组患者诱导期SBP、DBP、MAP变化:C组 T5、T6时点SBP明显低于T1时点(P<0.05);两组T5、T6时点SBP、MAP明显低于T2时点(P<0.05). (3)两组患者麻醉诱导期血压、心率变化情况:Dex组患者发生心率下降的例数明显多于C组(P<0.05),而两组血压上升、血压下降例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可减慢心脏瓣膜置换术患者心率,维持其麻醉诱导期血流动力学稳定,可能有利于降低心脏瓣膜置换术患者心肌缺血、心律失常的风险.

右美托咪定、心脏瓣膜病、诱导期、血流动力学

39

贵州省社发攻关项目黔科合SY字[2015]3050;贵州省麻醉学研究生工作站99-051

2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

1297-1300

暂无封面信息
查看本期封面目录

广东医学

1001-9448

44-1192/R

39

2018,39(9)

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn