磁共振弥散张量和波谱成像观察脑梗死后远侧皮质脊髓束的早期Wallerian变性

摘要：

目的 应用磁共振弥散张量成像(DTI)和波谱成像(MRS)动态观察急性脑梗死后远侧皮质脊髓束早期Wallerian变性的特征.方法 19例病灶累及近侧皮质脊髓束的单侧急性脑梗死患者,在发病1周内、第2、4周分别行DTI和MRS检查,测量双侧大脑脚的各向异性分数(FA值)及NAA/Cr、Cho/Cr比值.同时选取19例性别及年龄匹配的健康志愿者作为对照组.分析各时期梗死同侧和对侧大脑脚间上述指标的差异及与对照组的差异,同时分析3个时间点的变化规律.结果 动态观察显示,梗死同侧大脑脚的FA值持续减低(P＜0.05).其中梗死同侧大脑脚在第2、4周的FA值均低于对侧(P＜0.05)和对照组(P＜0.05);其NAA/Cr比值在第4周也低于对侧(P＜0.05)和对照组(P＜0.05).梗死同侧大脑脚各时间点的Cho/Cr比值与对侧和对照组均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DTI和MRS可以在早期检测脑梗死后皮质脊髓束的Wallerian变性,两者联合监测可能有助于更全面观察Wallerian变性的纵向演变规律.

关键词：脑卒中、皮质脊髓束、弥散张量成像、磁共振波谱

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资助基金：广东省医学科研基金立项项目A2017252

在线出版日期：2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：537-540