COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭疑诊合并急性肺血栓栓塞症抗凝治疗的临床观察

摘要：

目的 探讨重症监护病房(ICU)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭疑诊合并急性肺血栓栓塞症(PTE)患者进行抗凝治疗的有效性和安全性.方法 选择经Geneva评分属于中、高度可疑合并PTE的AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,随机分为对照组45例(给予常规治疗)和干预组45例(在常规治疗的基础上加抗凝治疗).比较两组血气分析情况.结果 干预组呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,而pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组患者氧合指数恢复时间、胸片阴影消失时间、住ICU的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组撤机成功率高于对照组(χ2=14.221,P<0.01),呼吸机相关性肺炎、再插管率、病死率明显低于对照组(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经Geneva评分属于中、高度可疑合并PTE的AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,若无禁忌证,不必等待肺动脉造影等检查确诊,给予常规抗凝治疗是安全、有效的.

关键词：AECOPD、并发Ⅱ型呼吸衰竭、疑诊PTE、抗凝

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：255-258