不同年龄段儿童嗜肺军团菌肺炎临床特征的差异

摘要：

目的 了解不同年龄段儿童嗜肺军团菌肺炎(LPP)的临床特征.方法 收集确诊LPP的住院患儿165例,对其临床资料进行回顾性总结分析.将所有入选患儿按年龄段分为0岁~组43例、1岁~组59例、3岁~组45例、6~<18岁组18例.比较不同年龄段儿童LPP的主要临床表现、肺部体征、实验室检查[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞计数(GRA)、单核细胞计数(MON)、C 反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、钾离子(K +)、钠离子(Na +)]、胸片资料等方面的差异.结果湿咳发生率高于干咳(x2=4.849,P=0.028);湿啰音发生率高于干啰音(x2=108.252,P<0.001);0岁~组、1岁~组气促发生率均高于3岁~组、6~<18岁组(P<0.05);4组间发热持续时间、肺部啰音发生率、湿啰音发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.001).α-HBDH、LDH、CK、CK-MB升高率比较,四者之间差异有统计学意义(x2=296.768,P<0.001),CK升高率高于CK-MB升高率(x2=9.076,P<0.05);Na +水平紊乱发生率高于K+水平紊乱发生率(x2=9.859,P =0.002).4组间 WBC 计数比较,差异有统计学意义(x2=3.551,P<0.05);4组间LYM比例比较,差异有统计学意义(x2=18.378,P<0.001),其中0岁~组、1岁~组均高于3岁 ~组、6 ~<18岁组(均 P <0.001);4组间 GRA 比例比较,差异有统计学意义(x2=22.598,P<0.001);4组间α-HBDH和LDH分别比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05);4组间K +水平比较,差异有统计学意义(x2=19.000,P<0.001),4组间K+水平紊乱发生率比较,差异有统计学意义(x2=8.990,P<0.05).结论 不同年龄段儿童LPP临床特征不同,尤其是0岁~、1岁~与6 ~<18岁儿童之间差异更明显.

关键词：嗜肺军团菌、肺炎、临床特征、儿童

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资助基金：广东省医学科研基金项目B2014351;广州市越秀区科技计划项目2012-WS-002;广州市医药卫生科技项目2009-YB-177

在线出版日期：2018-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：97-102