10.3969/j.issn.1001-9448.2017.22.024
新产程标准对瘢痕子宫孕妇再次阴道分娩结局的影响
目的 分析在新产程标准下,剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇分娩的结局,从而评估新产程对瘢痕子宫再次阴道分娩产程的影响.方法 收集阴道分娩的有剖宫产史的孕妇共519例,均为头位、单胎、足月妊娠.其中第二产程<2 h的483例(旧产程组),≥2 h的36例(新产程组),比较两组的助产率、会阴侧切率、分娩镇痛率、围产儿并发症(包括新生儿窒息、肩难产/锁骨骨折)发生率和产科并发症(包括宫颈裂伤、会阴Ⅱ度裂伤、产后出血、子宫破裂)发生率等.结果 新产程组的会阴切开手术率及助产率明显高于旧产程组;新产程组中的分娩镇痛应用率明显高于旧产程组;在分娩并发症方面,宫颈裂伤率、会阴Ⅱ度裂伤率、子宫破裂率、产后出血率两组均无明显差异;在新生儿并发症方面,新生儿窒息率和肩难产、锁骨骨折率两组均无明显差异.结论 新产程标准对于剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇基本是安全的,但仍需严密监护,综合评估,必要时给予适当的干预措施.
新产程、瘢痕子宫、阴道分娩、分娩结局
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R71;R16
2018-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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