金属碎屑不良反应致全髋置换术后假体周围骨溶解和假瘤形成1例
患者,女,68岁,因左髋部疼痛伴活动受限7 h,于2015年11月15日入院。患者入院7h前下车时突感左髋部疼痛,无伴左下肢放射性麻痛,活动时加重,行走时感乏力及不稳,在当地医院拍片示:左侧人工髋关节置换术后改变,左股骨大粗隆局部骨折。未予其他处理,患者为进一步治疗,就诊于我院门诊,拟“左侧全髋置换术后假体周围骨折”收入我科治疗。患者无合并基础疾病,曾于2007年8月因左侧股骨头缺血性坏死在我院行左侧人工全髋关节置换术,术后左髋关节功能良好,假体位置良好。此次入院体格检查:左下肢稍内旋,左大腿腹股沟及外侧髋压痛(+)、叩击痛(+),无肿胀、瘀斑,左髋关节主动活动范围:伸0°~屈30°,外展0~30°,内收0~15°,4字试验(+), Allis 征(+), Thomas 征(-)。辅助检查:血沉49 mm/h、CRP 7.28 mg/L。术前X线片示:假体对合良好,位置、形态正常,假体周围骨质密度减低,股骨大转子近端骨质不连续。 CT提示假体周围有假瘤形成。
金属碎屑、不良反应、置换术后、假体周围骨折、髋关节置换术、髋部疼痛、患者入院、股骨头缺血性坏死、左下肢、主动活动范围、髋关节功能、股骨大转子、股骨大粗隆、治疗、位置、体格检查、术后改变、人工、基础疾病、活动受限
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V25;R68
2016-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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