3D 腹腔镜技术在肾癌手术治疗中的应用进展
肾癌( renal carcinoma)亦称肾细胞癌( renal cell carcino-ma,RCC),为最常见的肾实质恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3%,各国或各地区发病率不同,发达国家发病率高于发展中国家,随着人平均寿命延长和医学影像学的发展,肾癌发病率较以往升高[1]。外科手术是局限性肾癌首选治疗方法,包括根治性肾切除术( radical nephrectomy,RN)和保留肾单位手术( nephron sparing surgery, NSS),局部进展性肾癌首选治疗方法为RN,而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除,对于转移性肾癌,外科手术为辅助性治疗手段,极少数患者可通过外科手术获得较长期生存[2-3]。自1990年Clayman等[4]第一次成功施行腹腔镜肾切除术以来,泌尿外科腹腔镜技术日臻成熟,已成为手术治疗领域不可或缺的重要组成部分。近年来,腹腔镜技术已由传统的腹腔镜进入机器人时代,但由于机器人手术系统购买、使用和维护费用昂贵,且系统庞大,现阶段难以在我国全面推广,3D腹腔镜系统在传统腹腔镜系统的基础上应用三维立体视野,其传承性与性价比较机器人系统更具优势。笔者对3D腹腔镜技术在肾癌手术治疗中的应用现状作一综述。
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2016-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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