腰硬联合麻醉下剖宫产术中左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响

摘要：

目的：观察腰硬联合麻醉下剖宫产术中体位变化对产妇血流动力学的影响。方法将40例ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产术的产妇分为A、B两组，每组20例，于剖宫产术中分别采用平卧位和左侧斜卧15°位。分别于入室后5 min、腰硬联合麻醉时侧卧位后3 min、麻醉后3 min、切皮即刻、胎儿娩出后3 min、手术结束时点记录产妇心输出量、每搏量、心率、平均动脉压、总外周阻力、胸腔液体含量。结果两组产妇总输液量、升压药用量、心率、胸腔液体含量无明显差异；心输出量、每搏量组内各时比较点差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；麻醉后A组血压、总外周阻力下降较B组明显（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉剖宫产术围术期血流动力学波动较大，主要发生在麻醉后及胎儿娩出前后，需要及时准确的监测以指导治疗。术中采取左侧斜卧位，配合恰当的容量治疗及麻醉管理，可减少低血压的发生。

关键词：椎管内麻醉、血流动力学、无创监测、剖宫产、体位

所属期刊栏目：37

分类号：R24;R6

在线出版日期：2016-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：34-36