单核细胞HLA-DR表达率联合降钙素原对脓毒血症诊断及预后的意义
目的 探讨单核细胞人类白细胞抗原-DR( HLA-DR)表达率和降钙素原( PCT)浓度与脓毒血症患者预后的相关性. 方法 选取脓毒血症患者83例(脓毒血症组) ,随访28 d记录预后,根据预后分为生存组和死亡组. 收集同期80例非脓毒血症患者(非脓毒血症组)作为对照. 观察所有患者刚入院和治疗3 d后HLA-DR表达率和PCT浓度,同时记录患者治疗前后的临床基线,分析HLA-DR表达率和PCT在脓毒血症患者中水平与预后的关系. 结果 脓毒血症组HLA-DR表达率低于非脓毒血症组,PCT浓度高于非脓毒血症组;HLA-DR表达率联合PCT诊断脓毒血症的效能高于两者单独检测. 脓毒血症患者中,死亡组与生存组的单次HLA-DR表达率、PCT浓度和PCT动态变化差异无统计学意义,但HLA-DR表达率动态下降是脓毒血症预后不良的独立危险因素. 结论 脓毒血症患者HLA-DR表达率明显下降,PCT水平明显升高;两者联合检测可以提高诊断脓毒血症的敏感度;HLA-DR表达率的变化方向与脓毒症预后密切相关,HLA-DR表达率动态下降的患者预后不良.
脓毒血症、HLA-DR、降钙素原、动态变化、预后
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R73;R54
2016-02-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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