误诊主动脉夹层的T波假性正常化心肌梗死1例
患者,女, 53 岁,因胸骨后疼痛2 h,于2015年6月1日入院. 2 h前患者体位改变后突发胸骨后持续性剧烈疼痛,自诉为绞割样疼痛,伴咽喉痛、头晕、大汗,无心悸、胸闷、心前区压榨感,无黑朦、晕厥,无吞咽痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难,无腹痛、恶心、呕吐,在当地医院急诊心电图示窦性心律,未做特殊处理. 转我院进一步诊治,复查心电图示窦性心律,较前无动态演变. 既往有高血压史3年,未规律治疗. 已绝经,无吸烟史,无高血压、冠心病家族史. 体格检查:体温36.8℃,脉搏74次/min,呼吸 20 次/min,血压 180/100 mmHg (右手) ,160/90 mmHg (左手) ,神清语晰,急性痛苦面容. 双肺呼吸音粗糙,双肺未闻及干湿啰音.
误诊、主动脉夹层、假性正常化、窦性心律、高血压、胸骨后疼痛、呼吸困难、医院急诊、心电、图示、体位改变、体格检查、特殊处理、患者、肺呼吸音、动态演变、咽喉痛、心前区、吸烟史、吞咽痛
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R4 ;R44
2016-02-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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