复杂性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特征及适应性伺服通气的治疗效果

摘要：

目的 观察复杂性睡眠呼吸暂停综合征( CompSAS )的临床特征,评价适应性伺服通气( ASV )对CompSAS的疗效. 方法 收集接受持续气道正压通气( CPAP)治疗的成年中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者303例. 根据指南将303 例患者分为单纯OSAHS组和CompSAS组. CompSAS组患者进行ASV治疗. 比较两组患者的年龄、性别、体重、体质指数、合并症及诊断性多导睡眠图监测参数及呼吸机治疗时参数. 结果 接受CPAP治疗的成年中重度OSAHS患者中, CompSAS患者所占比例为6.2%. CompSAS组患者高血压发生率为73.6%,心力衰竭的发生率为26.3%,均高于单纯OSAHS组患者的42.9%和7%( P<0.05). 与治疗前相比,经CPAP治疗的CompSAS组患者中枢性睡眠呼吸暂停指数( CAI )明显升高( P<0.05 ) ,分别为( 9.50 ± 2.94) 次/h vs(2.95 ±2.88)次/h;CompSAS组患者ASV治疗与CPAP治疗相比,前者睡眠效率明显提高,Ⅲ期睡眠所占比例明显升高;呼吸暂停低通气指数( AHI)、CAI明显降低;LSpO2 显著增加. 结论 CompSAS患者中高血压、心力衰竭的发生率更高,混合性睡眠呼吸暂停指数更高. 与CPAP相比, ASV治疗更能有效增加CompSAS患者深睡眠,降低AHI和CAI,纠正低氧血症.

关键词：复杂性睡眠呼吸暂停综合征、持续气道正压通气、适应性伺服通气、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

所属期刊栏目：36

分类号：R54;R78

资助基金：首都卫生发展科研专项项目首发2011-6021 -01

在线出版日期：2015-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2800-2804