新生儿耐药菌败血症的危险因素分析
目的：探讨新生儿败血症致病菌分布情况，以及耐药菌所致败血症的高危因素。方法回顾性分析新生儿科出院的新生儿败血症患儿的临床资料，根据培养是否分离出耐药致病菌，分为耐药菌组及非耐药菌组，对其致病菌群分布以及耐药菌感染的高危因素进行对比分析及总结。结果共有205例病原菌培养阳性的败血症患儿入选，分离出致病菌共205株（均为单一菌株感染），其中革兰阳性菌107株（52.2％），以凝固酶阴性葡萄球菌为主。革兰阴性菌97株（47.3％），以肺炎克雷伯菌最常见；真菌1株（0.5％）。检出耐药菌112株（54.6％），耐药机制以产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌最常见，占所有耐药菌的51.8％。 logistic回归分析提示母体产时感染、预防性使用抗生素、穿刺术及深静脉置操作、女性、益生菌治疗为耐药菌败血症的危险因素（ OR＝6.15、4.32、3.37、2.67、2.58，P＜0.05）。结论新生儿败血症最常见致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌，产ESBLs菌为致病菌中最主要耐药机制；减少母亲产时感染，合理地使用预防性抗生素，规范侵入性操作有可能减少耐药菌新生儿败血症的发生，但益生菌治疗、性别对耐药菌败血症的影响需要进一步研究。
败血症、耐药、新生儿、危险因素
R97;R72
广州市科技惠民专项项目编号2014Y2－00053
2015-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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