尿肾损伤分子-1和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对高血压肾损害的诊断价值
目的:探讨尿液中肾损伤分子-1(KIM -1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对高血压肾损害的诊断价值。方法选择原发性高血压患者68例,根据尿白蛋白/肌酐(Cr)比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(NA 组)19例、微量白蛋白尿组(MA 组)24例、临床蛋白尿组(CA 组)22例;同期选取14例健康人做正常对照(对照组)。检测血 Cr、尿白蛋白、尿 Cr,计算 UACR;根据 MDRD 公式计算肾小球滤过率(eGFR);监测血压,计算平均动脉压(MAP);采用 ELISA 法检测各组尿 KIM -1和 NGAL,尿 NGAL 和 KIM -1的检测结果除以尿 Cr 作为最后结果,以纠正尿液浓度对结果测定的影响。结果高血压各组的 eGFR、MAP 随蛋白尿增加而逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05),但 NA 组 eGFR 与对照组比较差异无统计学意义;尿 NGAL/Cr 和尿 KIM -1/Cr 随着蛋白尿的增加而逐渐升高,各组间比较差异均有统计学意义(P <0.05);在相关性分析中,尿 NGAL/Cr与 UACR 和 MAP 呈正相关,与 eGFR 呈负相关,而尿 KIM -1/Cr 与 UACR 呈正相关,与 eGFR 呈负相关,与 MAP 无关。结论尿 KIM -1在高血压蛋白尿出现之前的早期肾损伤具有一定的预测价值,而 NGAL 不但可作为早期高血压肾损害的诊断指标,而且还能协助评估血压控制情况,推测其对高血压其他脏器损害也有预测价值。
肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、高血压性肾损害
R39;R12
江西省科技计划项目编号20111BBG70017
2015-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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