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磷酸肌酸钠对多发伤合并失血性休克患者血清肌酸激酶及其同工酶和肌钙蛋白 T 的影响

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目的:探讨磷酸肌酸钠对多发伤合并失血性休克患者血清肌酸激酶及其同工酶和肌钙蛋白T的影响。方法选择多发伤合并失血性休克行液体复苏成功患者108例,分为观察组与对照组(各54例),两组均在接诊第一时间立刻监测心率、血压、血氧饱和度,评估伤情,吸氧,固定骨折肢体、止开放性出血、止痛及开放静脉通道等基础抢救措施,并且两组患者均行限制性液体复苏方法(以维持收缩压在70~90 mmHg、平均动脉压在50~60 mmHg)。观察组在限制性液体复苏的同时加用磷酸肌酸钠,先静脉推注2.0 g 作为起始剂量,在30、60、90、120 min 后分别再静脉注射1.0 g。对照组仅限制性液体复苏及常规心肌极化液治疗。两组在液体复苏的同时并分时(30、60、90、120 min)检测血清肌酸激酶及其同工酶和肌钙蛋白 T。结果观察组血清肌酸激酶及其同工酶和肌钙蛋白 T 在液体复苏中的30、60、90、120 min 时明显低于对照组(P <0.05);两组液体复苏120 min 时,观察组的总输液量、失血量、输血量、肝肾功能以及心肌耗氧量,明显低于对照组(P <0.05)。结论磷酸肌酸钠在多发伤合并失血性休克液体复苏期间,能够降低患者的心肌损害,并能够提高患者的救治率及减少其他并发症的发生。

磷酸肌酸钠、限制性、多发伤、休克、心肌检测指标

R97;R92

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

2015,(3)

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