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老年成人隐匿性自身免疫糖尿病的临床特征

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目的:通过分析老年成人隐匿性自身免疫糖尿病( LADA)的临床资料,揭示其临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析住院老年 LADA 患者临床资料,并与中青年 LADA、老年2型糖尿病(T2DM)患者比较,分析各组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、体质指数(BMI)、胰岛β细胞功能、磺脲类降糖药使用及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病率等。结果老年 LADA 组糖尿病症状、酮症发生率较老年 T2DM 组多(P <0.05);与中青年 LADA 组比较差异无统计学意义(P >0.05)。 BMI 明显低于老年 T2DM 组(P <0.01);与中青年LADA 组比较无差异(P >0.05)。老年 LDAD 组较中青年 LADA 组餐后2hC 肽(2hCP)升高(P <0.05),空腹 C肽(FCP)、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1C )差异无统计学意义(P >0.05);较 T2DM 组2hCP 降低(P <0.05),FCP明显降低(P <0.01),随机血糖、HbA1C升高(P <0.05)。老年 LADA 组在未明确诊断前服用磺脲类降糖药与中青年 LADA 组及老年 T2DM 组比较差异无统计学意义(P >0.05);老年 LADA 组合并 AITD 多于中青年 LADA 组及老年 T2DM 组(P <0.05)。结论老年 LADA 患者体型偏瘦、糖尿病症状明显、酮症发生率高,胰岛β细胞功能介于青中年 LADA 及老年 T2DM 之间,合并 AITD 较多,不规范诊疗普遍。

成人隐匿性自身免疫糖尿病、2 型糖尿病、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛 β细胞功能、磺脲类降糖药、自身免疫性甲状腺疾病

R3 ;R58

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

2015,(3)

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