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急性脓胸的治疗及临床特征分析

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目的:分析急性脓胸的临床特点和评估胸腔镜微创手术治疗的安全有效性。方法对527例住院治疗的急性脓胸患者的临床特点、细菌学结果及治疗结果进行回顾性分析。其中胸腔镜手术308例(58.4%),其余患者接受单纯闭式引流治疗,住院死亡49例(9.3%)。通过倾向指数匹配法平衡两组的潜在预后因素,从而分析其住院死亡的危险因素。采用对数秩检验分析两组生存时间。结果多变量分析显示:高龄、恶性肿瘤、慢性肺部疾病、慢性肾功能不全、肝硬化、多重感染和细菌培养阳性是住院死亡的危险因素。倾向指数匹配后分析显示:不同治疗方法的患者住院死亡率差异有统计学意义(P =0.014),Kaplan -Meier 生存分析显示胸腔镜手术者有更高的存活率(P <0.001)。结论急性脓胸有较高的病死率,尤其是合并疾病的老年患者、多重感染及细菌培养阳性患者。胸腔镜手术是一种安全可靠治疗方法,尤其是对于临界手术条件的患者具有更高的生存率。

脓胸、倾向指数匹配分析、胸腔镜手术

R65;R47

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

425-429

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

2015,(3)

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