结直肠癌BRAF和K-ras基因状态及其病理意义
目的 观察结直肠癌BRAF和K-ras基因突变状态,探讨两者间的关系及其与临床病理特征的相关性.方法 应用PCR扩增、DNA直接测序法检测210例结直肠癌组织中BRAF基因15外显子600密码子和K-ras基因12、13、61密码子突变,分析其与临床病理特征的相关性.结果 K-ras基因突变72例,突变率为34.3％.12密码子突变59例,突变率为28.1％,其中GGT→GAT(G12A)突变17例,突变率为8.1％;GGT→GCT(G12A)突变2例,突变率为0.91％;GGT→GTT(G12V)突变16例,突变率为7.62％;GGT→TGT (G12C)突变8例,突变率为3.8％;GGT→AGT(G12S)突变16例,突变率为7.62％.13密码子GGC→GAC (G13A)突变13例,突变率为6.2％.在肝转移和淋巴结转移阳性组中,K-ras基因突变率分别为54.1％(20/37)和50.6％(39/77),明显高于无肝转移和无淋巴结转移组30.1％ (52/173)和24.8％ (33/133),差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者K-ras基因突变率分为19.1％ (20/105)、50.9％ (29/57)、47.9％(23/48),随着患者TNM分期增高,K-ras基因突变率显著升高,Ⅲ期患者当中K-ras基因突变率最高,显著高于Ⅰ期患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).BRAF基因突变4例,突变率仅为1.9％.4例均为K-ras基因野生型.结论 K-ras基因突变是结直肠癌的常见事件,K-ras基因突变与淋巴结转移、肝转移以及肿瘤进展相关;BRAF基因突变在结直肠癌中很少见,联合检测BRAF和K-ras基因对指导患者治疗有重要意义.
结直肠癌、BRAF基因、K-ras基因、突变
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R73;G80
江西省卫生厅科技计划项目20123033
2015-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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